by Depressie treft vijf procent van de wereldbevolking. Hoewel dat niet veel lijkt, treft het in feite ongeveer 394 miljoen mensen, waardoor het een van de meest voorkomende psychische stoornissen is. Vanwege de prevalentie hebben artsen en therapeuten over de hele wereld gewerkt aan het vinden van een aantal oplossingen. Terwijl dagelijkse medicatie, therapie en voedende zelfzorgpraktijken de meest populaire methoden zijn om symptomen van depressie te behandelen en te voorkomen, is er ook transcraniële magnetische stimulatie (TMS), waarover veel minder wordt gesproken.
“TMS wordt momenteel door velen beschouwd als een van de meest effectieve therapie-opties – alleen of in combinatie met medicatie en psychotherapie – voor het verlichten van de symptomen van talrijke neurologische en psychiatrische aandoeningen,” zei GIA Miami neuroloog Antonello Bonci, MD, die gespecialiseerd is in de praktijk.
Wat is transcraniële magnetische stimulatie?
TMS is een vorm van niet-invasieve hersenstimulatie die vrijwel pijnloos is en waarvan is aangetoond dat deze vooral heilzaam is voor mensen met ernstige depressieve stoornissen en andere psychiatrische aandoeningen. Hoewel het al bestaat sinds het midden van de jaren ’80, werd het pas eind jaren 2000 mainstream.
“TMS werd voor het eerst geïntroduceerd in de kliniek in 1985. Een paar jaar later brachten functionele neuroimaging-onderzoeken dit aan het licht [patients with] Depressie resulteerde in lage activeringsniveaus van bepaalde hersengebieden, waaronder de linker dorsolaterale prefrontale cortex”, zegt dr. Bonci. “In een klinisch onderzoek uit 1995 werd TMS gebruikt om de linker dorsolaterale prefrontale cortex te stimuleren en de functie ervan te reactiveren bij patiënten met ernstige depressies. Aan het einde van de eerste behandelingsweek meldden de patiënten een significante verbetering van de depressieve symptomen.”
In het volgende decennium experimenteerden artsen en wetenschappers met TMS om de parameters en belangrijkste voordelen ervan te bepalen. “In 2008, na honderden klinische onderzoeken, keurde de Amerikaanse Food and Drug Administration TMS goed voor de behandeling van ernstige medicijnresistente depressies,” zei Dr. Bonci.
soortgelijke berichten
Logistiek definieert de Mayo Clinic TMS als “een procedure die magnetische velden gebruikt om zenuwcellen in de hersenen te stimuleren om symptomen van ernstige depressie te verlichten.” De magnetische pulsen worden afgegeven via een elektromagnetische spoel die op een gebied van de hoofdhuid is geplaatst. dat coördineert met het hersengebied dat verantwoordelijk is voor stemmingsregulatie. volgens dr Bonci TMS-behandelingen duren doorgaans tussen de drie en twintig minuten. Behandelingscycli omvatten doorgaans dagelijkse sessies gedurende ongeveer vier tot zes weken.
De voordelen van transcraniële magnetische stimulatie
Hoewel TMS aanvankelijk werd bestudeerd vanwege zijn vermogen om symptomen van depressie te behandelen, is het in de loop der jaren effectief gebleken bij de behandeling van een aantal psychische aandoeningen. “Het is nu door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van klinische depressie, obsessief-compulsieve stoornis, [and] “Stop met roken”, zegt dr. Bonci, eraan toevoegend dat klinische studies ook hebben aangetoond dat het angststoornissen, posttraumatische stressstoornis en stoornissen in het gebruik van middelen effectief kan behandelen. (Het is goedgekeurd in Europa om verslaving te behandelen.)
TMS kan ook de effecten van chronische stress aanzienlijk verminderen. “Chronische stress kan leiden tot veranderingen op korte en lange termijn in de activiteit van onze cerebrale circulatie, waardoor cognitie, aandacht en geheugen worden aangetast”, zegt Dr. Bonci. “Verschillende wetenschappelijke studies hebben aangetoond dat dieren die aan langdurige stress worden blootgesteld, minder actief zijn in de hersengebieden die functies van hogere orde aansturen, zoals B. de prefrontale cortex, en dat er sprake is van hyperactivering van primitieve delen van de hersenen zoals de amygdala en het limbisch systeem.” Wanneer bepaalde magnetische pulsen op deze gebieden worden toegepast, kunnen ze helpen om de hersenen fundamenteel opnieuw te bedraden.
“TMS kan onze hersencircuits helpen beter te werken en angst, slapeloosheid en depressie te verminderen”, zegt Dr. Bonci. “Deze techniek werkt door de activiteit van hersengebieden die correleren met stresssymptomen opnieuw in evenwicht te brengen. Zo hebben we nu een krachtige tool die, in combinatie [with] Traditionele behandelingen zoals psychotherapie en medicatie kunnen mensen helpen hun stressgerelateerde symptomen, zoals angst, depressie, slapeloosheid en verslaving te overwinnen.”
Andere bewezen TMS-voordelen zijn:
Bovendien, zegt dr. Bonci dat TMS niet alleen niet-invasief is, geen verdoving of ziekenhuisopname vereist, maar ook goed wordt verdragen, geen hersteltijd vereist en weinig bijwerkingen heeft. (De Mayo Clinic noemt hoofdhuidongemak, hoofdpijn, spiertrekkingen in het gezicht en duizeligheid als mogelijke oorzaken, en merkt op dat deze na verloop van tijd afnemen.) “TMS-therapie werkt ook goed en synergetisch met andere soorten gesprekstherapieën en -behandelingen”, voegt hij eraan toe.
De beste kandidaten voor transcraniële magnetische stimulatie
Door de vele voordelen van TMS is het een behandeling die veel mensen kan helpen. “Mensen die worstelen met depressie, angst, OCS, slapeloosheid, posttraumatische stressstoornis, verslaving, langdurige Covid-symptomen, dementie, herstel van een beroerte en Parkinson zouden allemaal moeten overwegen om met een arts van hun keuze te praten en te vragen of TMS geschikt voor hen is . zegt Bonci.
De algemene consensus is echter dat TMS de juiste keuze is voor verlichting voor diegenen die geen succes hebben gehad met andere modaliteiten. “TMS wordt meestal gekozen door mensen die medicijnen hebben geprobeerd zonder significante voordelen te zien, door mensen die baat hebben gehad bij medicijnen maar ondraaglijke bijwerkingen ervaren, of door mensen die liever geen medicijnen gebruiken”, zegt Dr. Bonci.
Onthoud
Hoewel TMS niet-invasief is en geen downtime vereist, is het geen alles-in-één-oplossing voor één behandeling. “Volgens de FDA-richtlijnen krijgen patiënten doorgaans 36 TMS-sessies als het gaat om de behandeling van bijvoorbeeld depressie”, zegt dr. Bonci. “Het hangt echter ook af van de aandoening die wordt behandeld.” Hij wijst er echter op dat mensen met angstgevoelens, slapeloosheid, verslaving en depressie vaak al een paar dagen na de eerste TMS-behandeling een significante verbetering merken.
